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保山市隆阳区检察院:靶向整治守护群众“救命钱”
发布时间:2026年03月05日 15:11:00  来源: 云南长安网

  原标题:保山市隆阳区检察院:检察建议开出“药方” 靶向整治守护群众“救命钱”

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全稳定运行关系千家万户。为严厉打击医保诈骗行为,堵塞医保基金监管漏洞,保山市隆阳区人民检察院立足检察职能,聚焦辖区内医保诈骗案件高发领域、突出问题开展专项调研,通过梳理案件特征、深挖监管漏洞、精准制发检察建议,构建“办案+调研+监督+整改”全链条工作模式,切实织密扎牢医保基金安全防护网。

  在系列医保诈骗案件的审查中,该院办案检察官没有止步于就案办案,而是通过类案分析、实地调研,发现多起参保人隐瞒交通事故、工伤等第三方赔付事实,虚构“自行摔伤”“意外磕碰”等原因,伪造就诊材料骗取医保基金。例如,在一起人身损害赔偿案件中,犯罪嫌疑人张某某因第三方侵权受伤,已获得全额赔偿,却仍使用医保统筹基金支付了医疗费用,这些个案背后隐藏着更深层次的监管问题。

  找准“病灶”,才能开对“药方”。该院迅速启动社会治理检察建议工作,高度重视调研工作,确保建议的针对性与可行性。在案件分析研判阶段,组织专班深入剖析案情,全面梳理证据链条,明确监管漏洞与责任主体。针对案件中可能涉及的医保基金报销、审核、使用等问题,该院主动与相关部门沟通协调,通过召开联席会议、联合实地走访、书面征求意见等方式,充分听取相关部门对案件关联问题的专业意见。同时,该院结合相关部门反馈的监管难点和协作需求,进一步细化检察建议内容,确保建议既立足法律监督职能,又兼顾部门实际,为促进医保领域规范管理、堵塞监管漏洞提供精准靶向。通过扎实的前期调研与充分沟通,检察建议实现了法律效果与社会效果的有机统一,推动形成行政监管与司法监督的良性互动。

  检察建议发出后,该院积极跟进监督整改,确保建议落地彰显治理效能。相关部门高度重视,将其作为提升监管能力的重要抓手,迅速成立专项整改领导小组,逐条细化整改措施,按期向该院反馈整改进度。经过共同努力,整改成效显著:医保基金监管实现“事前预警、事中监控”,监管效能显著提升,医保诈骗类案件发案率得到有效遏制,人民群众的获得感、幸福感、安全感切实增强。

  下一步,隆阳区检察院将继续秉持“双赢多赢共赢”理念,持续跟踪问效,并探索将此类经验拓展至更多民生领域,以高质效法律监督,更好服务保障经济社会发展大局,为守护好人民的幸福生活贡献检察力量。

责任编辑:张顺鋆
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