原标题：昌宁：医共体让村医“心里有了底”

　　卡斯镇培训室里，40名乡村医生围着县级专家追问病例，笔记本记得密密麻麻；湾甸乡卫生院手术台边，县里来的骨科专家一边沉稳操作，一边向卫生院医生低声讲解。这是保山市昌宁县紧密型县域医共体建设展现出的两个生动画面。

　　“以前在村里碰到头晕、肢体无力的老人，最怕自己判断不准，心里直发慌。”卡斯镇龙洞村卫生室的付医生坦言，通过县医院神经外科专家带来的《急性脑梗死取栓治疗病例汇报》培训，她掌握了关键指征和转诊时机，“现在我知道什么时候可以等待观察，什么时候必须争分夺秒往上级医院送，心里有底了。”这种聚焦基层最需要、最实用技术的培训，用真实病例串起从识别、急救到转诊的全链条知识，让村医们手里的“金刚钻”更锋利了。

　　同样让村医们感到“解渴”的还有《前列腺增生的诊疗与管理》课程。“很多排尿困难的老年人嫌去县城看病不便，拖着不看，我们在村里治疗也缺乏系统指导。”一位参训村医表示，专家带来的清晰诊疗路径和实用患者教育方法，让他们治疗这类常见病的底气更足了。

　　同一天，在湾甸乡，村民杨大爷在卫生院接受胫骨骨折内固定取出术。两年前，他在外地务工期间因骨折接受了骨折内固定术。如今，康复期满需要取出内固定，这台手术直接在“家门口”完成了。杨大爷感慨：“真没想到现在这么方便，不光省了往返县城的车费、住宿费，家人照顾起来也省心得多。”

　　更让他和家人安心的是，手术由县域医共体牵头医院的骨科专家团队主刀。而对于卫生院的医护人员来说，这更是一堂宝贵的高质量实操课。“专家不仅做手术，更把每一步为什么这么做、可能遇到什么情况、该怎么处理，都讲得明明白白。”卫生院外科医生表示，这种“沉浸式”带教，比任何理论培训都来得直接、深刻。

　　从培训室里的“求知若渴”到手术台上的“倾囊相授”，昌宁县通过“双轨赋能”模式，推动优质医疗资源在基层真正“沉淀”下来，不仅让乡村医生变得更有底气，也构筑起了一张以人民健康为中心、更加牢固高效的三级医疗服务网。（李艳群 李大莲）